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一、生源质量和异地签约问题突出
从近年来的农村订单定向医学生招生录取情况来看，招生分数线有下降趋势，并且学生的报考积极性也在逐年降低，影响了高等院校医学生的生源质量。另外，农村订单定向医学生在被录取之前必须要与地方卫生行政管理部门签订定向就业协议书，以保证农村订单定向医学生生毕业之后到所签约的基层医疗卫生机构就业。但是，从目前的情况来看，因各地人才需求和学生报考意愿的问题，被录取的学生异地签订就业协议的情况越来越普遍，导致了毕业后就业协议落实不到位、没有实质性约束作用甚至可能违约等诸多问题。 二、教学内容和课程设置不够合理 在教学过程中，许多地方医学院校对农村订单定向医学人才培养缺乏培养经验，导致在教学内容的安排和课程设置上，没有考虑基层医疗卫生服务的实际，与非农村订单定向医学人才培养同质化培养，没有体现农村订单定向医学教育的特色和毕业后工作的要求。在课程体系设置上，高等院校的课程体系大多侧重于理论教育而忽视实践培养，理论知识与实践知识比例失衡，导致学生在就业时，面对实际问题茫然无措，不知如何下手，这样培养出来的学生无法适应基层医疗卫生服务的需要。 三、毕业及就业后续问题缺乏保障 农村订单定向免费医学生由于政策原因，在毕业和就业时的手续交接上涉及众多部门。由于牵涉部门多而杂乱，而政府也没有制定一个明确的管理体制，所以当部门工作重叠或出现冲突时，缺乏一个有效的协调机制，大大增加了学生的就业难度。 并且当学生顺利毕业到相关医疗部门工作时，大都由于实践经验不足而无法直接上岗就业。另外，由于医疗资源分配不均和民众的就医习惯，大型医院总是聚集了众多农村患者，导致乡镇医院人流量降低。再加上乡镇医院收入普遍较低、学习提升空间较小，大多数基层医疗人员都会选择跳槽到经济相对发达、医疗设备相对完善的地方和医院就职。这就导致乡村医护人员大量流失，也违背了农村订单定向医学教育政策的初衷。关于“农村定向免费医学教育实施过程中存在的问题有哪些？”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！
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